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粕屋町

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新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)

更新日:2021年7月28日

【海外渡航の予定がある方のみ対象】新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)のご案内

新型コロナワクチンを接種した方で、海外渡航の予定がある方を対象に、新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請受付を開始します。
注:即日交付はできません。

新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)は、海外の渡航先への入国時に、相手国等が防疫措置の緩和等を判断する上で活用されることが想定されます。

注:粕屋町の接種記録に基づき発行しますので、粕屋町で発行できるのは、町が発行した接種券を使ってワクチン接種を受けた方のみとなります。

証明書の提示により防疫措置の緩和が確認された国・地域については、関連リンクの外務省ホームページをご確認ください。

必要な手続き

下記の必要書類を窓口へお持ちいただくか、郵送でご提出ください。
  1. 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書(PDF:61.8KB)
  2. 旅券(パスポート)の写し
    注:有効期限間近の場合は、更新後に申請をお願いします。
  3. 接種済証又は接種記録書の写し
    ご提出いただくと、審査期間が短縮される場合があります。
  4. 委任状(本人以外による申請の場合のみ)
    未成年者の証明書を保護者が申請する場合の委任状は不要です。
  5. 本人確認書類(住民登録の住所が記載されたもの)
    郵送による申請の場合は写しを提出ください。
  6. 返信用封筒(郵送を希望される方のみ)
    宛先の記載と必要料金分の切手の貼付をお願いします。

郵送提出先

粕屋町役場
新型コロナウイルスワクチン接種事業事務室
郵便番号:〒811-2392
住所:福岡県糟屋郡粕屋町駕与丁一丁目1番1号

窓口提出先

粕屋町役場
新型コロナワクチン特設窓口
受付時間:平日午前8時30分から午後5時まで

発行について

申請の受理後、接種実績を確認し、新型コロナワクチン接種証明書を発行します。
交付の方法は、窓口での交付と郵送による交付があります。
郵送による交付を希望する場合、送付先は住民登録のある住所となります。

注:接種の状況によっては発行に2週間から1か月ほどお時間をいただくことがあります。また、書類に不備があった場合は受理できませんのでご注意ください。

接種券(接種済証)の保管についてのお願い

国内では接種券の右側部分「接種済証」(又は接種記録書)で接種事実を証明することができます。
大切な記録となりますので、接種券は失くされないようご注意ください。
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このページに関する問い合わせ先

新型コロナウイルスワクチン接種事業事務室
郵便番号:811-2314
福岡県糟屋郡粕屋町若宮1丁目1番1号(粕屋フォーラム2階)
電話番号:092-931-3455
ファクス番号:092-410-2666

メールでお問い合わせ

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